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Medellín, Colombia - Abril de 2018 Página 1 de 3

Bienestar + acceso a la información = Interoperabilidad

David Sanguino Cotte, MD, MSc

Interoperabilidad es la capacidad de intercambiar datos o información detallada entre diferentes sistemas, utilizando estándares de comunicación entre ellos.

El reto de garantizar simultáneamente la atención del paciente y la sostenibilidad de los sistemas de salud está determinado por el desarrollo de la interoperabilidad: si los sistemas no conversan, los recursos se diluyen.

El incremento de los costos en salud a nivel mundial ha aumentado vertiginosamente en los últimos 20 años, llegando a límites preocupantes, sin embargo, el impacto de esta inversión en la salud pública es poco visible. Esta situación es crítica y ha recibido la atención de voceros de múltiples sectores sociales y económicos, quienes han concluido que una de las posibilidades para enfrentar este crecimiento y proveer de una forma equilibrada los servicios de salud a las personas, es con el uso inteligente de la información alojada en los diferentes sistemas.

Interoperabilidad se le denomina a la capacidad de intercambiar datos o información detallada entre diferentes sistemas utilizando estándares de comunicación entre ellos. Debido a las grandes diferencias en el grado de sistematización y automatización de los procesos y la información asociada a estos en los actores que intervienen en el proceso sanitario, la interoperabilidad permite de alguna manera igualar los datos que se almacenan en cada sistema y facilitar su procesamiento.

A menudo los hospitales tienen un desarrollo heterogéneo de sus sistemas iniciando con los modulares y especializados como los softwares de Radiología y Laboratorio, que utilizan estándares internacionales altamente establecidos para salud como lo son: HL7 (Health Level Seven), DICOM (Digital Image and Communication in Medicine) y LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes), y continúan con plataformas propias o adquiridas en las cuales se registran los datos clínicos y administrativos de los pacientes usando en estos casos estándares no exclusivos de salud como el XML.

La necesidad de interoperar, como se ha descrito hasta ahora, primero es interna y se soluciona con recursos de la misma organización. Luego, cuando se plantea una estrategia para una comunicación fluida entre los diferentes actores del sistema de salud, se requiere la intervención de un ente superior que regule y promueva la apropiación de herramientas que permitan la interoperabilidad en los servicios de salud, proporcionando seguridad, eficiencia y transparencia en el uso de la información sanitaria.

Los gobiernos han percibido la importancia de realizar estos ajustes. Sin embargo, las campañas para introducir estos cambios han dado resultados variables, en gran medida dependen de la capacidad de influir en la decisión final de los actores en los sistemas de salud y de las fortalezas tecnológicas del entorno donde se promueven. Casos como el de Canadá, que logró una adopción masiva por norma o el proyecto Antílope en la Unión Europea de adopción voluntaria y, finalmente, el mapa de ruta de interoperabilidad en curso actualmente en Estados Unidos que incluye a los actores públicos y privados, son ejemplos de ellos.

A nivel local, la política PAIS (Política de Atención Integral en Salud) y las RAIS (Rutas de Atención Integral en Salud) invocan la generación de estrategias similares que promuevan la implementación de estas prácticas y la integración en redes de servicios de salud.


Palabras relacionadas:
La interoperabilidad en los servicios de salud, softwares de Radiología y Laboratorio, registro de datos clínicos, la necesidad de interoperar en instituciones hospitalarias, integración de redes de servicios en el sector salud, plataformas modulares para Laboratorio y Radiología , ventajas de un sistema interoperable en clínicas y hospitales.

Acerca del autor

David Sanguino Cotte, MD, MSc

David Sanguino Cotte, MD, MSc

Médico Cirujano de la Universidad de Antioquia y Magister en Administración y gestión de empresas con énfasis en innovación y gestión del conocimiento de la Universidad EAFIT. En la actualidad es Gerente de Planeación e Innovación del Hospital San Vicente Fundación, en Medellín, Colombia.
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